Department für Humanmedizin

Lehrstuhl für Anästhesiologie II

Nach einer Operation oder Intervention, durch einen Unfall oder eine akut lebensgefährdende Erkrankung, zum Beispiel eine intrazerebrale Blutung, kann der Bedarf einer intensivmedizinischen Versorgung bestehen.

Das Krankenhaus Köln-Merheim verfolgt hierbei ein mehrstufiges Konzept. Patient:innen, die postoperativ bzw. postinterventionell einer weniger als 24-stündigen Überwachung bedürfen, werden auf der Post-Anaesthesia-Care-Unit (PACU) überwacht und nach dieser Phase auf eine periphere Station verlegt. Operative Patient:innen, die einer intensiven Überwachung, jedoch keiner organersetzenden Therapie bedürfen, werden auf unsere Operative Intermediate Care Station (OIMC) aufgenommen. Hier können sie auch über einen mehrtägigen Zeitraum durch hochkompetentes Fachpersonal versorgt werden.

Auf der Operativen Intensivstation Station (OITS) werden akut erkrankte Patient:innen behandelt, die einer organersetzenden Therapie bedürfen, wie z. B. eine maschinelle Beatmung oder Herz-Kreislaufunterstützung. Hierbei kommen alle modernen intensivmedizinischen Methoden an entsprechend ausgestatteten Arbeitsplätzen zum Einsatz.

Im Krankenhaus Köln-Merheim wurde zudem vor mehr als 40 Jahren eine Schwerverbranntenstation etabliert, auf der Patient:innen mit (schweren) Verbrennungen, Verbrühungen, Verätzungen und schwerwiegenden Akuterkrankungen der Haut (z. B. Stevens-Johnson-Syndrom) intensivmedizinisch behandelt werden. Die Station unterscheidet sich räumlich, strukturell und klimatechnisch von üblichen Intensiveinheiten und erfordert profundes Spezialwissen.

Die Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin ist eng in die inner- und außerklinische Notfallversorgung eingebunden. Im Krankenhaus selbst stellt die Anästhesiologie ein Notfallteam, das zu akuten Notfällen im Haus gerufen wird und die Notfallversorgung inklusive Reanimation vor Ort gewährleistet. Zudem wird das Team zur Primärversorgung von Unfallverletzten und auch akut lebensbedrohlich erkrankten Patient:innen in der Zentralen Notaufnahme hinzugezogen.

Seit vielen Jahren besteht eine enge Kooperation mit dem Rettungsdienst der Feuerwehr der Stadt Köln. In einem halbjährlichen Rotationsmodell werden Ärzt:innen der Anästhesiologie im Rettungsdienst notärztlich eingesetzt und kehren im Anschluss an die Klinik zurück.

Ein weiterer wesentlicher Bereich der Klinik ist die Sektion Schmerz- und Palliativmedizin. Die Schmerzmedizin gliedert sich in zwei Bereiche: die Akutschmerztherapie sowie die Therapie chronisch schmerzkranker Patient:innen. Die Akutschmerztherapie dient der unmittelbaren Behandlung von Schmerzen, insbesondere bei Patient:innen nach operativen Eingriffen sowie nach Anlage von peripheren oder zentralen Schmerzkathetern. Ein täglich besetzter Akutschmerzdienst (ASD) visitiert die Patient:innen mindestens einmal pro Tag und kontrolliert und optimiert bei Bedarf die Schmerztherapie. Chronisch schmerzkranke Patient:innen werden auf den Krankenstationen der anderen Fachabteilungen sowie ambulant von ausgebildeten Schmerzspezialist:innen betreut.

Die Palliativstation umfasst derzeit 10 Betten, die sukzessive erweitert werden sollen. Zudem wurde ein Palliativdienst aufgebaut, der stationäre Patient:innen auf den peripheren Stationen aller Fachabteilungen betreut.

Der Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin ist die Abteilung für Kinderanästhesie im Kinderkrankenhaus Amsterdamer Straße angeschlossen. Hier werden Kinder aller Altersgruppen bis hin zu Neu- und Frühgeborenen durch erfahrene Fachärzt:innen anästhesiologisch versorgt. Die Kolleg:innen sind ebenfalls in die innerklinische Notfallversorgung, auf den jeweiligen Stationen als auch der Notaufnahme integriert. Zudem werden die Kinder bei Bedarf mit Schmerzkathetern versorgt, die in der Folge durch einen Akutschmerzdienst betreut werden.

Die Abteilung hat sich zudem auf die Diagnostik und Therapie von angeborenen Fehlbildungen und erworbenen Erkrankungen der oberen Luftwege sowie der Speiseröhre spezialisiert. So werden beispielsweise Kinder überregional nach Laugenverätzungen endoskopisch untersucht und behandelt. Darüber hinaus weist die Abteilung umfangreichste Expertise bei der endoskopischen Entfernung von ingestierten Fremdkörpern auf.