Ambulante Behandlung und Therapie am Zentrum für Psychische Gesundheit und Psychotherapie

ZPP-Ambulanz für Kinder und Jugendliche

Für den Erstkontakt sind wir zu unseren telefonischen Sprechzeiten erreichbar. Wir notieren die Daten der Interessierten und vereinbaren ggf. einen Sprechstunden-Termin mit den Eltern und dem Kind bzw. dem Jugendlichen. Bei starker Nachfrage kann es sein, dass wir nicht sofort einen Gesprächstermin anbieten können.
 

Die therapeutische Sprechstunde ist eine Art Vorgespräch, bei dem sich die Eltern und das Kind ein erstes Bild von unserer Einrichtung machen und bestehende Beschwerden schildern können. Gemeinsam klären wir, ob eine behandlungsbedürftige psychische Erkrankung vorliegt und welche Beratungs- oder Behandlungsangebote hilfreich sein könnten.

Sollten wir eine ambulante Psychotherapie empfehlen, kann die Behandlung nicht immer im ZPP oder bei derjenigen Psychotherapeutin bzw. demjenigen Psychotherapeuten stattfinden, die bzw. der die Sprechstunde durchgeführt hat. Es kann vorkommen, dass in unserer psychotherapeutischen Ambulanz für Kinder und Jugendliche kein Behandlungsplatz frei ist. Eltern und Bezugspersonen haben dann die Möglichkeit, ihr Kind auf unsere Interessiertenliste setzen zu lassen. Parallel sollten sie außerhalb des ZPP nach einer Therapeutin oder einem Therapeuten suchen, um die Chancen auf einen zeitnahen Therapiebeginn zu erhöhen.

Zum ersten Gespräch ist die Versichertenkarte mitzubringen. Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für das Gespräch. Es ist keine ärztliche Überweisung nötig.

Sobald ein Therapieplatz zur Verfügung steht, vereinbaren wir einen Erstgesprächstermin mit dem Kind und ggf. mit den Eltern. Es folgen vier weitere Probesitzungen (probatorische Sitzungen): Hier lernen wir das Kind und seine Probleme weiter kennen. Außerdem planen die Therapeut:innen gemeinsam mit dem Kind in den Sitzungen die weitere Behandlung. In dieser Phase kann das Kind prüfen, ob es sich bei der Therapeutin bzw. dem Therapeuten wohlfühlt und die „Chemie stimmt“. Eine vertrauensvolle therapeutische Beziehung ist eine grundlegende Voraussetzung, damit eine Therapie gelingt.

Am Ende der Probatorik bespricht die Therapeutin bzw. der Therapeut sowohl die Diagnose als auch den erarbeiteten Behandlungsplan mit den Eltern und dem Kind und informiert ihre Krankenkasse über die geplante psychotherapeutische Behandlung. Anschließend kann die Psychotherapie beginnen.
 

Nach den probatorischen Sitzungen beginnt die Psychotherapie. Wir passen die psychotherapeutische Behandlung individuell an die Voraussetzungen, Ziele und Rahmenbedingungen unserer Patient:innen an.

Die Anfangsphase

Zu Beginn einer Psychotherapie geht es darum, eine tragfähige therapeutische Beziehung aufzubauen, damit das Kind und die Eltern sich gut aufgehoben fühlen und sich auf den therapeutischen Prozess einlassen können. Nachdem die vorliegenden Probleme erfasst und eingeordnet wurden, erarbeitet die Therapeutin bzw. der Therapeut gemeinsam mit dem Kind bzw. den Eltern die Behandlungsziele. Dann geht es in der Regel darum, dass sich das Kind mit der psychischen Erkrankung und den dahinterliegenden Problemen auseinandersetzt und mit Unterstützung neue, hilfreiche Bewältigungsstrategien entwickelt und ausprobiert. 
Neben der Bearbeitung belastender Symptome geht es auch darum, Stärken und Fähigkeiten des Kindes zu identifizieren und die Dinge zu beleuchten, die gut laufen und im weiteren Behandlungsverlauf hilfreich sein könnten. Eine Verschiebung des Fokus‘ von der Belastung hin zum Positiven kann außerdem dazu beitragen, dass sich das familiäre Miteinander wieder etwas entspannt und auch positive gemeinsame Zeiten wieder möglich sind.

Hauptphase und zwischen den Sitzungen

Neben den psychotherapeutischen Sitzungen ist die Zeit zwischen den Sitzungen besonders wichtig – und hier vor allem die aktive Mitarbeit des Kindes. In dieser Zeit kann sich das Erlernte setzen und durch Übungen gefestigt werden. Dafür gibt die Therapeutin bzw. der Therapeut dem Kind – und teilweise auch den Eltern –  regelmäßig kleine Übungen für zuhause mit, die den therapeutischen Entwicklungsprozess unterstützen.

Endphase

In der letzten Phase der Therapie geht es darum, das Kind und die Eltern auf die Zukunft vorzubereiten und Rückfällen vorzubeugen (Rezidivprophylaxe). Die Therapeutin bzw. der Therapeut unterstützt das Kind dabei, künftig möglichst ohne psychotherapeutische Hilfe zurechtzukommen. In dieser Phase werden die Abstände zwischen den Sitzungen deutlich vergrößert.

Bei Schwierigkeiten in der Psychotherapie

Phasen, in denen die Patient:innen daran zweifeln, dass die Therapie wirkt, können zur Behandlung dazugehören. In einer Psychotherapie kommt es auch häufiger dazu, dass sich die psychischen Beschwerden zwischenzeitlich verstärken oder neue Beschwerden auftreten. Veränderung ist insbesondere am Anfang häufig anstrengend und es kann sein, dass dem Kind zwischenzeitlich alles zu viel wird. Genauso ist es möglich, dass sich Beschwerden schnell bessern und das Kind zeitnah wieder in einen aktiven und altersgerechten Alltag zurückkehren kann. Wir wissen um die Probleme und Schwierigkeiten, die in einer Behandlung auftreten können, und möchten die Eltern und das Kind dazu ermutigen, ihr Befinden und ihr Erleben des Therapieverlaufs regelmäßig mit der Psychotherapeutin bzw. dem Psychotherapeuten zu besprechen. Gemeinsam können sie nach Lösungen suchen und überprüfen, ob das therapeutische Vorgehen für alle Beteiligten weiterhin richtig ist.

Die meisten psychischen Erkrankungen entstehen über einen längeren Zeitraum und so ist auch für die Behandlung ausreichend Zeit erforderlich. Eine Behandlungsdauer von mehreren Monaten ist einzuplanen.

Die Behandlungen in unserer Ambulanz für Kinder und Jugendliche finden in der Regel als Einzeltherapien mit einem 50-minütigen Termin pro Woche statt. Wenn es nötig ist, können mehrere Termine pro Woche oder längere Termine vereinbart werden. Familiengespräche, Gespräche mit anderen wichtigen Menschen im Umfeld des Kindes und Gruppentherapien können die Einzeltherapie ergänzen. Die Behandlungszeiten ebenso wie alle anderen Einzelheiten der Behandlung werden mit der Therapeutin bzw. dem Therapeuten abgesprochen.

 

Gesetzlich Versicherte

Wir rechnen direkt über die Versichertenkarte der Patient:innen mit der gesetzlichen Krankenversicherung ab. Die Psychotherapeutische Sprechstunde und Probatorik können formlos in Anspruch genommen werden. Eine reguläre Psychotherapie muss gemeinsam bei der Krankenversicherung beantragt werden. 

Private Krankenversicherungen/Beihilfe

Eine psychotherapeutische Einzelsitzung von 50 Minuten kostet 153,02 € (3,5-facher Satz) gemäß der Gebührenordnung für Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut:innen. Private Krankenversicherungen und Beihilfestellen übernehmen in den meisten Fällen die Behandlungskosten bis zum 2,3-fachen Satz (100,55 € pro Einzelsitzung), sodass ggf. ein Eigenanteil zu zahlen ist.

Die Leistungen der Privatversicherungen sind nicht einheitlich geregelt, die Höhe der Kostenübernahme ist von den jeweiligen Vertragsbedingungen abhängig. Unsere Patient:innen besprechen dies vorab mit ihrer Krankenversicherung.

Damit unsere Patient:innen prüfen können, ob eine Behandlung in der ZPP-Ambulanz für Kinder und Jugendliche infrage kommt, möchten wir über die Behandlungsbesonderheiten in unserer Ambulanz informieren.

Fragebögen

Die Behandlungen am ZPP unterliegen strengen Qualitätsanforderungen und werden zum Teil durch Forschungsprojekte begleitet. Aus diesem Grund bitten wir unsere Patient:innen, im Verlauf der Therapie einige Fragen darüber zu beantworten, wie sie sich fühlen, wie sie die Therapiestunde erlebt und welche Hoffnungen und Wünsche sie haben. Diese Fragen beantwortet das Kind an bereitstehenden Computerterminals. Das Ausfüllen dauert ca. 5 Minuten und findet in der Regel im Anschluss an die Therapie statt. Auch die Eltern bitten wir, an diesen Untersuchungen teilzunehmen und eigene Fragebögen am Computer auszufüllen.
Zusätzlich erfolgen in regelmäßigen Abständen während der Behandlung umfangreiche Diagnostiksitzungen, um den Verlauf der Symptomatik und die Wirksamkeit der Therapie zu überprüfen. Diese Sitzungen können bis zu einer Stunde dauern und finden ebenfalls im Anschluss an die Therapiesitzung statt.

Videoaufzeichnungen

Eine weitere Besonderheit der Therapiesitzungen am ZPP ist, dass diese auf Video aufgezeichnet werden. Die Videoaufzeichnungen dienen der Qualitätssicherung, der fachlichen Weiterentwicklung sowie der psychotherapeutischen Behandlung und unterliegen strengen datenschutzrechtlichen und berufsrechtlichen Bestimmungen. Die Aufzeichnungen ermöglichen eine qualitativ hochwertige supervisorische Begleitung der Behandlung, um die Therapie für unsere Patient:innen zu verbessern.

Datenschutz

In der Behandlung von Patient:innen und dem Umgang mit Gesundheitsdaten richten wir uns nach den rechtlichen Vorgaben der EU-Datenschutz-Grundverordnung. Bei Aufnahme einer Psychotherapie in der ZPP-Ambulanz informieren wir unsere Patient:innen vorab in einem persönlichen Gespräch ausführlich und geben ihnen die Möglichkeit, Fragen zu klären.

Rettungsdienst: 112

Polizei: 110

Kliniken mit Abteilungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie, die für die psychiatrische Notfallversorgung von Kindern und Jugendlichen bis 18 Jahre zuständig sind:

Hagen, Herdecke, Ennepe-Ruhr-Kreis:

Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke

Telefon: +49 2330 620

Dortmund:

Elisabeth-Klinik Dortmund

Telefon: +49 231 9130190

Bochum:

VALEARA Bochum

Fachbereich: Kinder- und Jugendpsychiatrie

Telefon: +49 234 418 375

Bei kinder- und jugendpsychiatrischen Notfällen können Sie täglich 24 Stunden mit den Kolleg:innen in Kontakt treten. 
An den Wochenenden und an Feiertagen:

Telefon: +49 234 418 303

Unna, Kreis Soest, Hamm, Kreis Warendorf, Schwerte:

Institut für Kinder- und Jugendpsychiatrie Hamm

Telefon: +49 2381 8930

Wuppertal, Remscheid, Solingen:

Sana-Klinikum GmbH

Telefon: +49 2191 133805

„Nummer gegen Kummer“

Telefon: 116111 und 0800 1 110333

Das Kinder- und Jugendtelefon ist montags bis samstags von 14:00 bis 20:00 Uhr zu erreichen. Neben der telefonischen Beratung gibt es die Möglichkeit einer E-Mail-Beratung. Zudem können auch Eltern sich anonym beraten lassen (Elterntelefon: 0800 1110550).

www.nummergegenkummer.de

Telefonseelsorge

Ein kostenfreies Angebot für Gespräche mit Menschen, die im Umgang mit Krisen geschult und geübt sind. Die Seelsorge ist rund um die Uhr erreichbar.

Telefon: 0800 1 110111 oder 0800 1 110222

Anonyme Beratung für Eltern und bei familiären Schwierigkeiten

Telefon: 0800 1 110550

Hilfeportal sexueller Missbrauch

Telefon: 0800 2 255530

Anfragen auch per E-Mail möglich: beratung@hilfetelefon-missbrauch.de

Sprechzeiten: Mo., Mi., Fr.: 09:00 bis 14:00 Uhr / Di. & Do.: 15:00 bis 20:00 Uhr

www.hilfeportal-missbrauch.de

FIDEO

FIDEO ist ein Online-Informationsangebot mit integriertem Diskussionsforum für junge Menschen ab 14 Jahren. Unter dem Dach der Stiftung Deutsche Depressionshilfe informiert FIDEO über die Erkrankung Depression bei jungen Menschen, klärt auf und baut Vorurteile ab. Junge Betroffene tauschen sich online aus und unterstützen sich gegenseitig bei der Bewältigung der Erkrankung. Die Moderation des Forums bietet Schutz und meldet sich, wenn nötig, zu Wort.

www.fideo.de

Frauenberatungsstellen & Sprechzeiten Ennepe-Ruhr-Kreis

www.frauenberatungsstellen-nrw.de/beratungsstellen/witten

Frauenhaus Bochum

44707 Bochum

Telefon: +49 234 501034

Weißer Ring Ennepe-Ruhr-Kreis

Hilfeverein für Opfer von Kriminalität und Gewalt

Telefon: +49 151 55164777

Hotline … bevor was passiert

Anonyme Hilfe für tatgeneigte Personen

Telefon (Mo. bis Fr.: 09:00 bis18:00 Uhr): 0800 7 022240

www.bevor-was-passiert.de

Psychotherapie bedeutet wörtlich Behandlung der Seele bzw. Behandlung seelischer Probleme.

Dabei geht es darum, seelische und gefühlsmäßige Probleme zu erkennen und zu behandeln, sodass belastende Symptome verringert werden und die Lebensqualität verbessert werden kann. Erleben Kinder und Jugendliche belastende Situationen, hat dies meist Einfluss auf ihr Denken (z. B. „Ich schaffe das alles nicht.“), ihr Verhalten und Handeln (z. B. „Meistens liege ich nur auf meinem Bett und mache gar nichts.“) und auf ihre Gefühle (z. B. „Ich habe ständig Angst.“, „Ich bin nur noch traurig.“). Halten Belastungen über einen längeren Zeitraum an oder sind besonders stark ausgeprägt, kann dies zu erheblichen Veränderungen und Einschränkungen im Alltag der Kinder und Jugendlichen führen. So kann es etwa passieren, dass sie sich immer mehr zurückziehen, Freund:innen nicht mehr treffen oder der Schulbesuch nicht mehr möglich ist. Aber auch Unruhe, Gereiztheit und Aggressivität können ein Zeichen für Überforderung und Belastung sein.

In psychotherapeutischen Gesprächen oder Übungen und mithilfe von „Hausaufgaben“ zwischen den einzelnen Treffen lernt das Kind, gezielt mit seinen Schwierigkeiten umzugehen und diese zu bewältigen. Die Behandlung ist dazu da, ein bestimmtes Problem zu beseitigen bzw. zu lindern. Ist das festgelegte Ziel erreicht und werden keine weiteren Belastungen oder Ziele ausgemacht, kann die Therapie beendet werden. Die Eltern werden ebenfalls in die Behandlung einbezogen und darüber aufgeklärt, wie und was in der Therapie passiert. Je nach bestehender Problematik kann es auch von zentraler Bedeutung sein, dass sich Eltern aktiv in den Therapieprozess einbringen, indem sie z. B. eigene Verhaltensweisen hinterfragen oder ihr Kind dabei unterstützen, neue Verhaltensweisen umzusetzen.

Die Abrechnung erfolgt mit der gesetzlichen und privaten Krankenkasse oder mit der Beihilfe. Familien entstehen für die ambulante Psychotherapie somit in der Regel keine Kosten. Die Krankenkasse setzt jedoch eine gute Motivation und Mitarbeit seitens des Kindes und der Familie voraus, dazu gehört zum Beispiel, dass Termine pünktlich und regelmäßig eingehalten werden. 

In Abhängigkeit von der jeweiligen psychischen Erkrankung kann es passieren, dass Therapiesitzungen außerhalb der Räumlichkeiten des ZPP stattfinden müssen und Kosten auf die Familie zukommen. Das besprechen wir vorher mit unseren Patient:innen bzw. den Eltern.

Psychotherapiegespräche finden in der Regel einmal in der Woche statt und dauern 50 Minuten. Die Termine sprechen wir mit dem Kind (je nach Alter) und eventuell auch mit den Eltern zum Ende der Sitzung ab. 

Termine sind verbindlich und sollten daher nur im äußersten Notfall abgesagt werden. Durch kurzfristige Therapieausfälle entstehen auf der einen Seite Kosten wie das Ausfallhonorar, auf der anderen Seite wird der Therapieprozess unterbrochen. Wir bitten um frühzeitige Information, wenn das Kind z. B. auf eine Geburtstagsfeier eingeladen wird oder anderweitig Termine wahrnehmen muss. Terminabsagen bis 48 Stunden vor dem Termin sind unproblematisch, da es dann möglich ist, den Termin mit anderen Patient:innen zu tauschen.

Kinder und Jugendliche werden häufiger krank als Erwachsene, daher erheben wir kein Ausfallhonorar, wenn das Kind oder die Eltern uns beim nächsten Termin ein ärztliches Attest vorlegen.

Natürlich können die Eltern oder das Kind sich wünschen, von einer Frau oder einem Mann behandelt zu werden. Wenn sie das schon genau einschätzen können, dürfen und sollten unsere Patient:innen oder die Eltern uns das direkt zu Beginn mitteilen. Wir versuchen, diesem Wunsch nachzukommen. 

Wir bitten Kinder und Eltern auch darum, uns zu informieren, wenn sie keine zufriedenstellende Beziehung zur Therapeutin oder zum Therapeuten aufbauen können. Das verlangt viel Mut, ist aber sehr wichtig, damit die Behandlung hilft! Wir versuchen dann, eine andere Therapeutin bzw. einen anderen Therapeuten zu finden. In der Regel passiert das selten, da alle Therapeut:innen sehr freundlich sind und versuchen, auf jede:n ihrer Patient:innen und die Familienmitglieder einzugehen und diese zu verstehen.

In der Regel werden die Eltern bzw. Bezugspersonen in die Behandlung einbezogen. Sie können und sollen ihr Kind darin unterstützen, seine Ziele zu erreichen. Darüber hinaus bieten die sogenannten Bezugspersonengespräche eine Gelegenheit für Eltern, ihre Sicht der Dinge einzubringen, eigene Denk- und Verhaltensmuster bzgl. ihres Kindes zu ergründen und Hilfestellung im Umgang mit ihrem Kind zu erhalten. In den meisten Fällen finden derartige Gespräche jede vierte Sitzung statt. Je jünger ein Kind ist, desto intensiver werden Eltern bzw. Bezugspersonen eingebunden.

Für eine gute therapeutische Behandlung ist es wünschenswert, möglichst alle wichtigen Bezugspersonen im Umfeld des Kindes einzubeziehen. Wir wissen, dass eine Trennung der Eltern für alle Beteiligten eine große Herausforderung in sämtlichen Lebensbereichen darstellen kann. Umso hilfreicher ist es, wenn beide Elternteile mit der Behandlung des Kindes einverstanden sind und sich bereit erklären, es aktiv zu begleiten. Falls dies nicht der Fall ist, unterstützen wir gerne dabei, eine Lösung zu finden.